Bursa İl ve Merkez İlçe Belediyeleri Ambulans Hizmetleri

IMAG0045Telefonda nakil için ambulans ayarlamaya çalışıyorum. Ambulans kelimesini duyan Hüseyin Can noluyor der gibi yüzüme bakıyor.
– akşama doktorda randevumuz var diyorum
– bıggııı (bıktım) diyor ve elini yakasına götürüyor :)

Değerli doktorlarımız lütfen alınmayın ama napsın çocuk o kadar çok ziyaret ediyoruz ki sizleri :) bıktı gerçekten artık doktorlardan, hastanelerden…

Ha bu arada Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesinin Evde Sağlık Hizmetleri olmadığı için naklimizi yine Bursa Osmangazi Belediyesi Ambulans Hizmetleri sağlıyacaklar, çalışanlarına çok tşk ederiz…

Belki size de bir gün nakil için ambulans lazım olabilir, buyurun numaraları:

  • Bursa Büyük Şehir Belediyesi Ambulan Hizmetleri tel. 221 60 60
  • Osmangazi Belediyesi Ambulan Hizmetleri tel. 270 70 85
  • Yıldırım Belediyesi Tıp Merkezi ve Ambulan Hizmetleri tel. 444 16 02
  • Nilüfer Belediyesi Sağlık İşleri tel 246 40 60

Belediyelerin Ambulan Hizmetleri 08.00 – 17.00 saatleri arası çalışıyorlar. Genelde kendi bölgelerindeki vatandaşların nakillerini sağlıyorlar ama o bölgede oturmasanız bile rica ettiğinizde sizi mağdur etmemeye çalışıyorlar…

Bugün günlerden OBAM günü…

Daha önceki bir yazımda bahsetmiştim kısa adı OBAM olan Osmangazi Belediyesi Engelli Bakım Merkezi‘nden. İşte o merkeze Hüseyin Can istisnalar dışında her çarşamba günü gidiyor. Bir ameliyat söz konusu olduğu için de şubat ayından bu yana ara vermiştik.  Ancak ameliyat en sonunda iptal edildiği için eski rutinimize geri döndük ve uzunca bir aradan sonra bugün yine OBAM’a, kendi deyimiyle oyun evine gitti yine Hüseyin Can.

OBAM’ın servisi çocukları sabah evlerinden alıp akşam saat 17’ye doğru da evlerine bırakıyor. Hüseyin Can dirençli epilepsi hastası olduğu için sabahtan akşama kadar merkezde kalmak onu yoruyor ve bu yüzden nöbetleri sıklaşıyor. Biz de fazla yorulmasın ve çok sevdiği oyun evinden de geri kalmasın diye öğlen yemeğine yetişecek şekilde genelde taksiyle götürüyoruz. Geri dönüşü OBAM’ın servisiyle sağlanıyor.

Bugün Hüseyin Can’a takside Şaziye ablası ve onun oğlu Serhat Emre eşlik etti. Bensiz gittiği için de son derece memnun olan Hüseyin Can taksi hareket ettiğinde bana gülerek el salladı. Aslında içim biraz buruk olsa da bu beni dışlayan hallerinden kendine olan özgüvenini görüncede ancak gülümseyebiliyorum :)

Bizimki OBAM’dayken bana da kendi işlerimi halletmek için fırsat doğuyor. Tek başıma olunca işlerimi de bi çabuk hallediveriyorum gerçekten. Ama Hüseyin Can’dan o bir kaç saat ayrı kalmak bile onu özlemeye yetiyor bana. Bugün işlerimi ve alışverişi bitirip eve döndüğümde heyecanla geri gelmesini  beklemeye başladım. Çok geçmeden servis evin önünde durduğunda hızla karşılamaya koştum.

Bu hafta okullar tatile gireceği için OBAM’da çocuklara karne yerine başarı belgesi vermişler. Hüseyin Can yine giderken olduğu kadar sevinçli servis arabasından aşağa inerken elindeki belgeyi gösteriyordu bana… karne olduğunu söylüyor ve artık okullar yok diyordo. Ona bu mutluluğu yaşatanlara ne desem az kalır biliyorum ama… OBAM’ı bizlere hizmete sunan ve çocuğuma emeği geçen herkese bir kez daha teşekkür ediyorum… iyiki varsınız…

P1090830

Ordan, burdan, her telden kategorisinde yayınlandı. Etiketler: , , , , . Leave a Comment »

Engellilerin diş tedavileri ve Özel Diş Sağlığı Hizmet Sunucularına sevk işlemleri

Engelli çocukların fizik tedavileri, eğitimleri, hastalıkları ve bitmek bilmeyen bürokratik koşuşturmaları derken bazen diş temizliği/bakımı ihmal ya da göz ardı edilebiliyor. Bir çok engelli çocuğun sağlıklı çocuklardan farklı diş ve diş eti problemleri de olabiliyor. Ayrıca diş tedavisi sırasında hareket etmeden durmak, ağızlarını tedavi boyunca açık tutmaları da nerdeyse imkansız gibi. Hüseyin Can’da ayrıca refleks nöbetleri de olduğu için en ufak ağrıda nöbet geçirebiliyor. Bu sebeplerden dolayı biz her diş doktoruna gidemiyoruz maalesef. Hüseyin Can’ın diş tedavileri engelli çocuklar üzerine uzmanlaşmış bir diş doktoru tarafından ve anestezi altında yapılması gerekiyor. Benim bildiğim bu kriterlere uygun Bursa’da 2 yer var, kısaca bunlardan bahsetmek istiyorum.

P1050155Bunlardan ilki Sağlık Bakanlığı bünyesinde faaliyetlerini sürdüren Bursa Ağız ve Diş Sağlığı Merkezi. Uzun senelerden beri hizmet veren bu merkez yaklaşık 4 senedir engelli polikliğinde engellilere özel hizmet vermekte. Gerekirse anestezi altında engellilerin tüm diş tedavileri yapılabilmekte. Eğer engelli evde sağlık hizmetlerine kayıtlı ise engelli polikliğinde görev yapan ekip engelliyi evde ziyaret edip ilk muayenesini yapıyor. Gerek görülürse hasta tedavi için merkeze nakil ediliyor. Bunun için engellinin bağlı olduğu aile hekimi tarafından diş doktoru için konsultasyon talep etmesi gerekiyor.
(Bursa Ağız ve Diş Sağlığı Merkezi Tel no: 0224 366 85 60 / 65)

Tavsiye edebileceğim diğer yer ise Özel Dentatürk Ağız ve Diş Sağlığı Hastanesi. Bu hastanede de engelli polikliniği mevcut ve anestezi altında da tüm diş tedavileri yapılıyor. Ancak özel hastane olduğu için bu hastanede ücretsiz tedavi olabilmek için Sağlık Bakanlığına bağlı ağız ve diş sağlığı merkezleri ya da ağız ve diş sağlığı hastanelerinden sevk almak gerekiyor. Dentatürk engelli vatandaşlardan diş tedavileri için ayrıca katkı payı almamaktadır.
(Özel Dentatürk Ağız ve Diş Sağlığı Hastanesi Tel no: 0224 270 09 00)

Özel Diş Sağlığı Hizmet Sunucularına sevk işlemlerin de yer aldığı Sağlık Uygulama Tebliği’nde diş tedavileriyle ilgili mevzuat:

(Resmi Gazete tarih 24.03.2013 Sayı: 28597)

2.4.1 Diş Tedavileri

(1) Diş tedavileri sırasında; altın, platin, paladyum+platin, irrudyum+platin, iropal gibi kıymetli madenler ile argenco 23, bego gold EWL ve polliag-M gibi bileşiminde kıymetli maden bulunan maddelerin bedelleri ödenmez.

(2) Kemik içi implantların bedelleri ödenmez. Ancak;

a) Maksillofasiyal travma, kist ve tümörlere bağlı olarak gelişen, maksiler ve mandibuler kemikte aşırı doku kaybının olduğu vakalarda,

b) Alt ve üst çenede tek taraflı serbest sonlu dişsizlik vakalarında,

c) Konjenital diş eksikliği vakalarında,

ç) Dudak damak yarığı vb. doğumsal anomalilere bağlı, diş ve ilgili kemik doku defektlerinin olduğu vakalarda,

hastaların bilinen rutin protetik diş tedavi yöntemleri ile tedavi edilemeyeceğinin implant uygulamasının zorunlu olduğunun, üniversite diş hekimliği fakültelerinden cerrahi, protez ve periodontoloji anabilim dallarından en az birer öğretim üyesinin katılımlarıyla oluşacak sağlık kurulu ile karara bağlanması, kararı destekleyen radyografik tetkiklerin sağlık kurulu raporu ekinde yer alması ve kaç adet implant uygulanacağının belirtilmesi şartıyla; her bir çene için en fazla 4 adet SUT eki EK-2/Ç Listesinde yer alan “kemik içi implant uygulaması” işlem bedeli ile her implant için 90 (doksan) TL faturalandırılabilir.

(3) Hareketli ve sabit protezlerin yenilenme süresi 4 yıldır. Bu süreden önce yenilenen protez bedelleri Kurumca ödenmez. Ancak, trafik kazası sonucu oluşan ağız ve çene travmalarında bu süre dikkate alınmaz.

(4) 18 yaşını doldurmuş kişilerin ortodontik diş tedavilerine ilişkin giderler Kurumca ödenmez. Ancak 18 yaşını doldurmuş kişinin ortodontik diş tedavisi 5510 sayılı Kanunun genel sağlık sigortasına ilişkin hükümlerinin yürürlük tarihi öncesinde başlamış ve devam ediyor ise söz konusu tedavi bedelleri karşılanır. Sınıf I, II, III ve ortognatik cerrahide uygulanan ortodontik tedaviler; SUT eki EK-2/Ç Listesindeki “7.1Tanıya dayalı ortodontik tedavi işlemleri” bölümünde yer alan işlem kodları üzerinden Kurumca karşılanır. Kurumca ortodontik tedavi bedellerinin ödemesi;”Başlangıç aşaması (hastanın ortodontik tanı ve tedavi planlaması yapıldıktan sonra ortodontik tedaviye alınarak tedavi mekaniklerinin uygulanması)”, “Tedavi aşaması (uygulanan mekanikler sonrasında planlanan sonuçların alınmaya başlandığı veya belirli bir aşamaya gelmesi)” ve “Pekiştirme aşaması (tedavinin tamamlanması)” olmak üzere üç aşamada yapılır. Adı geçen aşamaların tamamlandığının gösterilmesi ve belgelenmesi halinde her bir aşama için işlem bedelinin 1/3`ü ödenir. “Başlangıç aşaması” ile “Tedavi aşaması” arasında en az 6 ay, “Tedavi aşaması” ile “Pekiştirme aşaması” arasında en az 4 ay süre bulunması gerekir.

2.4.1.B – Kurum ile sözleşmeli/protokollü olmayan sağlık kurum ve kuruluşlarında yapılacak diş tedavileri

(1) 5510 sayılı Kanunun 60/c-1, 60/c-3 veya 60/c-9 bentlerinde sayılan kişiler hariç olmak üzere Kurumumuz kapsamındaki diğer kişilerin özel sağlık hizmeti sunucuları ile Kurumla sözleşmesi/protokolü olmayan resmi sağlık hizmeti sunucuları diş ünitelerindeki ağız ve diş sağlığı hizmetlerine ilişkin tedavi giderlerinin Kurumca karşılanabilmesi için usulüne uygun sevk ve rapor düzenlenmesi gerekmektedir.

2.4.1.B-1 – Diş tedavileri sevk işlemleri;

(1) % 40 ve üzerinde özürlü kişiler hariç olmak üzere kapsamdaki kişilerin özel sağlık hizmeti sunucuları ile Kurumla sözleşmesi olmayan resmi sağlık hizmeti sunucularındaki diş ünitelerinde yapılan diş tedavilerinin ödenebilmesi için; Sağlık Bakanlığına bağlı ağız ve diş sağlığı merkezleri (ADSM), ağız ve diş sağlığı hastaneleri, ağız ve diş sağlığı eğitim ve araştırma hastaneleri tarafından tedavinin sağlanamaması nedeniyle sevk edilmiş olmaları zorunludur.

(2) %40 ve üzerinde özürlü kişilerin özel sağlık hizmeti sunucuları ile Kurumla sözleşmesi olmayan resmi sağlık hizmeti sunucularındaki diş ünitelerinde yapılan diş tedavilerinin ödenebilmesi için özürlülük durumunu belgelendirmek kaydıyla müracaat ettikleri Kurumla sözleşmeli ağız ve diş sağlığı hizmeti verilen sağlık hizmeti sunucularında tedavilerinin sağlanamaması nedeniyle sevk edilmiş olmaları zorunludur.

(3) Başta zihinsel özürlü olmak üzere iletişim kurulamayan veya algılama güçlüğü yaşanan özürlü kişilerin diş tedavileri, sınırlı uyuşturma altında gerçekleştirilemiyorsa ve genel anestezi altında müdahale gerekmesi durumunda genel anestezi bedelinin ödenebilmesi için; tedavinin anesteziyoloji ve reanimasyon uzman hekiminin sorumluluğunda genel anestezi altında cerrahi müdahale uygulanabilen, asgari tıbbi malzeme ve ilaçların bulunduğu genel anestezi ile müdahale birimi olan sağlık hizmeti sunucularında yapıldığının belgelendirilmesi gerekmektedir.

(4) 14.01.2012 tarihli ve 28173 sayılı Resmî Gazetede yayımlanan “Özürlülük Ölçütü, Sınıflandırması ve Özürlülere Verilecek Sağlık Kurulu Raporları Hakkında Yönetmelik” hükümlerine uygun olarak düzenlenmiş raporun bir örneği düzenlenerek faturaya eklenir.

(5) Özel sağlık hizmeti sunucuları ile Kurumla sözleşmesi olmayan resmi sağlık hizmeti sunucularındaki diş ünitelerine yapılacak sevkler, SUT eki EK-2/Ç-2 Listesinde yer alan “Diş Tedavileri Sevk Formu” düzenlenmek suretiyle yapılacak olup sevk tarihinden itibaren 10 işgünü içerisinde tedaviye başlanması gerekmektedir. Ortodontik tedavi gereksinimi olan hastalar için sevk koşulu aranmaz. Bu hastalar; Sağlık Bakanlığına bağlı ağız ve diş sağlığı merkezleri (ADSM), ağız ve diş sağlığı hastaneleri, ağız ve diş sağlığı eğitim ve araştırma hastaneleri veya üniversitelerin diş hekimliği fakültelerince en az bir ortodonti uzmanının/ortodonti konusunda doktoraya sahip diş hekiminin yer aldığı üç diş hekimi tarafından sağlık kurulu raporu düzenlenmesi halinde özel sağlık hizmeti sunucuları ile Kurumla sözleşmesi olmayan resmi sağlık hizmeti sunucularındaki diş ünitelerine başvurabilirler. Tedavinin başlanacağı il sınırları içerisinde, ortodonti uzmanının/ortodonti konusunda doktoraya sahip diş hekiminin bulunmaması halinde sağlık kurulu üç diş hekiminden oluşur. Sağlık kurulu raporunda yapılan tedavinin estetik amaçlı olmadığı ve maloklüzyon tipi açıkça belirtilir. Sağlık kurulu raporunun düzenlendiği tarihten itibaren 6 ay içinde tedaviye başlanılması gerekmektedir.

(6) Özel sağlık hizmeti sunucuları ile Kurumla sözleşmesi olmayan resmi sağlık hizmeti sunucularınca yapılan diş tedavileri sonrasında, SUT eki EK-2/Ç-2 Listesinde yer alan “Diş Tedavileri Sevk Formu”ve/veya ortodontik tedavilerde SUT eki EK-2/Ç-3 Listesinde yer alan “Tanıya Dayalı Ortodontik Tedavi Kontrol Formu”da yer alan tedavinin yapıldığına dair bölümün diş ünitesi bulunan protokollü resmi sağlık hizmeti sunucusunda görevli diş hekimi tarafından onaylanması gerekmektedir.

2.4.1.B-2- Diş tedavileri ödeme işlemleri

(1) SUT eki EK-2/Ç Listesinde yer alan “Diş Tedavileri Puan Listesi” nde yer alması koşuluyla özel sağlık hizmeti sunucularında uygulanan ortodontik tedaviler dışındaki ağız ve diş sağlığı hizmetlerinin bedelleri, “Ağız Diş Sağlığı Muayene ve Tedavi Ücretleri Rehber Tarifesi`nde yer alan fiyatlar tavan olmak kaydıyla, fatura tutarı üzerinden ödenir. Ancak ödeme tutarı; tedavinin yapıldığı ilde o işlem için fatura edilen en düşük fatura tutarını geçemez. En düşük tutarın SUT eki EK-2/Ç Listesinde yer alan tutardan az olması halinde bu tutar en düşük tutar hesabında dikkate alınmaz.

(2) SUT eki EK-2/Ç Listesinde yer alması şartıyla Kurumla sözleşmesi olmayan resmi sağlık hizmeti sunucularındaki ağız ve diş sağlığı hizmetleri ücretleri SUT eki EK-2/Ç Listesi üzerinden ödenir.

(3) Özel sağlık hizmeti sunucuları ile Kurumla sözleşmesi olmayan resmi sağlık hizmeti sunucuları diş ünitelerinde uygulanan ortodontik tedavi bedelleri SUT`un 2.4.1(4) fıkrasına göre ödenir.

(4) Ödemelerde; SUT ve eki EK-2/Ç Listesindeki süre ve adet ile ilgili hükümlere uyulur.

(5) Özel sağlık hizmeti sunucuları ile Kurumla sözleşmesi olmayan resmi sağlık hizmeti sunucuları diş ünitelerinde uygulanan protez tedavileri için malzeme dahil döküm ve işçilik ücreti ödenmez.

(6) Ortodontik tedavi uygulanan kişilere ait faturaların ödemeleri SUT eki EK-2/Ç-3 Listesinde yer alan formlar üzerinden üç aşamada yapılır. Her bir aşama tamamlandığında tedavi bedelinin 1/3`ü ödenir.

2.4.1.B-3- Diğer hükümler

(1) Hastalar, başvurdukları Kurum ile sözleşmeli ağız ve diş sağlığı hizmeti verilen sağlık hizmeti sunucularınca düzenlenen sevke ilişkin belgede ve/veya ortodontik tedaviler için düzenlenen sağlık kurulu raporunda imzası bulunan hekimin kendisinin, birinci derece yakınının veya bunların ortaklarının özel muayenehanelerine/özel sağlık hizmeti sunucularına sevk edilemezler. Bu şekilde, sevk belgesinde veya sağlık kurulu raporunda onayı bulunan ve tedaviyi sağlayan hekimin aynı olduğu veya eşi veya ortakları tarafından yapıldığı belirlenen tedavilere ait giderler ödenmez.

(2) SUT eki EK-2/Ç Listesinde (*) işaretli olan tedaviler ile aynı listenin “7.1 Tanıya dayalı ortodontik tedavi işlemleri” başlıklı bölümünde yer alan tedavilere ait giderlerin karşılanabilmesi için, tedavinin konularında uzman veya doktoralı diş hekimleri tarafından yapıldığının belgelendirilmesi gerekmektedir.

Kaynak: http://www.resmigazete.gov.tr/eskiler/2013/03/20130324-3.pdf

Evde EEG çekimi

Epilepsi teşhisi ve türünü saptamak için kullanılan en önemli tetkiğin EEG olduğundan daha önce bir yazımda bahsetmiştim. EEG sırasında hiç kıpırdamadan durmak  gerekiyor. Yetişkin hastalar hareket etmeden durabildiği için uyutulmadan çekim yapılabiliyor. Ancak doğru teşhis konulabilmesi için bazen doktorlar yetişkinler için de uyku EEG’si isteyebiliyor. Bu sayede hastanın uyku halindeki beynin elektriksel aktivitelerini de görmek mümkün oluyor.

Özellikle çocuklar hareketsiz duramadıkları için uyutulmadan EEG çekimi mümkün olmuyor. Onlar her şekilde uyutulması gerekiyor çekim öncesi ama bu yazıldığı gibi kolay olmuyor maalesef. Sadece çocuklar değil tabiki yetişkinler için bile hastane ortamında uykuya dalmak, çekim hazırlığı yapılırken ve çekim sırasında uykuda kalmak kolay olmuyor. Ayrıca taşıması zor, yatalak hastaları da bu tetkik için hastaneye götürmek hem hastaya hem de yakınlarına sıkıntı yaratabiliyor. Bu zorluklardan yola çıkarak bazı EEG çekim merkezleri ve evde sağlık hizmetleri sunan merkezler evde EEG çekim hizmeti de veriyor.

Ben bunlardan biri olan EEE Çekim Merkezi’yle görüştüm. Çekimleri bizzat kendisinin yaptığını öğrendiğim sayın Fatih YİĞİT günün 24 saati her türlü EEG’yi evde çekebilecek donanıma sahip olduklarını açıkladı. Gece de EEG çekimi yaptıkları için hastaların ayrıca uykusuz kalmaları gerekmediğini, uyumaları için hastalara ilaç verilmesi gerekmediğini de ilave etti. Bir çok hasta ve yakını bir kere evde EEG çektirmenin rahatlığını yaşadıktan sonra genelde sonraki rutin çekimlerini de hep evde çektirdiklerini söyledi.

Ben böyle bir hizmetin pahalı olacağını düşünmüştüm ama Fatih bey fiyatlarının EEG türüne ve gittikleri mesefaye göre değişiklik göstermekle birlikte 250 TL’den başladığını belirtti. Özel bir hastanede bile EEG çekiminin en az 100 TL’den başladığını göz önünde bulundurursak, evde çekim için bu ücret bence gayet makul.

Daha fazla ayrıntı için -> tıklayın ya da 0532 731 43 85 telefonla numarasından Fatih YİĞİT’e ulaşabilirsiniz.

Diğer evde EEG çekimi yapan merkezler hakkında google amca seve seve bilgi verecektir :)

Hüseyin Can’ın nisan ayının sonundaki EEG çekiminden bir kare

P1080439

 

 

Epilepsi kategorisinde yayınlandı. Etiketler: , , , , . 2 Comments »

TRT Radyo 1’de 3 Aralık Dünya Engelliler Günü Mesajım

TRT Radyo 1’de hafta içi her gün saat 12.55’de yayınlanan “Hepimiz Biraz Farklıyız” programı için reportaj verdim. 3 Aralık Dünya Engelliler günüyle ilgili düşüncelerim bugünkü bölümde yayınlandı.

Reportajımın 2. bölümü bu cuma, ve sonraki bölümleri 9 aralıktan başlayarak hafta için her gün 25 aralığa kadar yayınlanmaya devam edecek.

Hem bugünle ilgili hem de genel anlamda engellilik ve yaşadıklarımızı duyurabilmek adına bana bu fırsatı veren TRT’ye ve programın yapımcısı sayın Banu DEMİR’e çok teşekkür ederim…

İşte reportajım… sürç-i lisan ettiysek şimdiden affola :)

oleyyy…! engelliler günü geldi yine…!

.
herkes bizi hatırlayacak…
her yerde biz konuşulacağız…
ya sonra…???

 

Nöbet anı

Doktorların epilepsinin tipini belirlemesi tedavi için çok önemlidir. Bunun için EEG önemli bir tetkik olmakla birlikte hasta yakınlarından nöbeti tarif etmesini ister nöroloji doktorları.  Hatta mümkünse nöbet sırasında hastanın videosunun çekilmesi de isterler. Bizim doktorumuz da video çekmemi istemişti ama Hüseyin Can’ın nöbetleri kısa sürdüğü için ben kamerayı hazırlayıncaya kadar geçiyordu nöbetleri.

Bir süre önce Hüseyin Can aldığı hediyeyi açarken videosunu çekiyordum ve aniden nöbet geçirmeye başladı.  Bir an tereddüt etsem de videoyu çekmeye devam ettim. Belki merak edenler olabilir diye sizlerle de paylaşmak istedim bu görüntüleri….

Epilepsi kategorisinde yayınlandı. Etiketler: , , , , . Leave a Comment »
Takip Et

Her yeni yazı için posta kutunuza gönderim alın.

Diğer 41 takipçiye katılın